ترميم دندان

ترميم دندان يا به عبارت ديگر پر كردن دندان يكي از درمان هاي دندانپزشكي است، كه براي رفع پوسيدگي، شكستگي، آسيب هاي سطحي و خوردگي هاي جزيي دندان و بطور كل بازگرداندن كارايي دندان و زيبايي آن استفاده مي شود.
پوسيدگي دندان يكي‌از بيماري هاي‌ رايج دهان و دندان مي باشد كه‌ بايستي درمان شود چرا‌كه عدم درمان پوسيدگي دندان منجربه‌ گسترش پوسيدگي دندان وحتي ازدست دادن دندان خواهد شد. تا سالهاي اخير براي درمان پوسيدگي دندان از آمالگام بعنوان ماده مستحكم اما تيره رنگ استفاده ميشد. امروزه با پيشرفت تكنولوژي، بيشتر از مواد كامپوزيتي يا فيشور سيلانت ها و ليزر دندان استفاده ميشود و بيشتر افراد ترجيح مي دهند دندان هايي يكدست ( همرنگي مواد و دندان ) داشته باشند، بنابراين استفاده بيشتر از مواد همرنگ دندان رايج شده‌است.

ترميم همرنگ دندان با فيشورسيلانت

فيشورسيلانت مواد همرنگ دندان است‌كه‌براي پركردن دندان و محدود كردن سطحي پوسيدگي دندان كاربرد دارد.فيشورسيلانت سبب جلوگيري‌از رشد پوسيدگي دندان مي شود. عموماً از فيشورسيلانت هابراي دندان 6 و بعضاً دندان هاي eو dاستفاده ميشوند. فيشورسيلانت ها‌با پركردن سطح جونده و شيارهاي دندان هاي‌مذكور(كه منبع تجمع مواد غذايي و فعاليت ميكروبي‌هستند)، از ادامه و گسترش پوسيدگي جلوگيري ميكنند .با توجه‌به ماندگاري 3-4 ساله فيشورسيلانت ها ، بهترين‌زمان استفاده‌از فيشورسيلانت قبل‌از پوسيده‌شدن دندان است‌ كه‌ در كودكان و نوجوانان نيز مي توان‌از اين مواد همرنگ دندان استفاده‌ نمود .

مزاياي استفاده از فيشورسيلانت

•    جلوگيري از پوسيدگي دندان
•    قابليت استفاده هم‌براي دندان هاي‌شيري وهم دندان هاي‌دائمي
•    مدت زمان كوتاه انجام و اجرا و درد بسيار كم
•    عدم نياز به بي حسي
•    ترميم همرنگ دندان

بهترين زمان استفاده از سيلانت چه زماني است؟

بهترين زمان جهت استفاده از فيشور سيلانت قبل ازپوسيده شدن دندان است. زمان فيشور سيلانت بسته به زمان رويش دندان متفاوت است مثلا دندان ۶ در۶ سالگي و دندان ۷ در ۱۱ سالگي و دندانهاي آسياي شيري ۳-۴ سالگي است. لذا درمراحل ابتدايي رويش دندان دردهان كودكان و نوجوان با بررسي و معاينه دندانپزشك جهت جلوگيري ازپوسيدگي از فيشور سيلانت استفاده ميشود.

ترميم همرنگ دندان با كامپوزيت

ماده مرسوم كه قبلا جهت پر كردن دندان استفاده ميشود آمالگام است ولي با پيشرفت دندانپزشكي و توجه بيشتر به زيبايي دندان استفاده از مواد همرنگ دندان ابداع شده است. كامپوزيت مواد ترميمي سفيد يا همرنگ دندان است كه استفاده فراواني در دندانپزشكي پيدا كرده است. آمالگام تيره رنگ است و همرنگ دندان نيست وهمين عامل ازدلايل عدم رقبت به استفاده از آمالگام است ولي با استفاده كامپوزيت و بكار بردن آن توسط دندانپزشك متخصص ميتوان زيبايي و دوام دنداني را فراهم كردو همرنگ بودن دندان ها را نيز حفظ كرد. در كامپوزيت دندان كمتر تراش داده ميشود نسبت به زماني كه از ترميم آمالگامي استفاده شود. زيبايي و كيفيت بدست آمده با كامپوزيت هزينه بيشتر آن را توجيه ميكند.

ويژگي هاي ترميم همرنگ دندان با مواد كامپوزيت

ايمني و ظاهر

دندان هايي‌كه‌با مواد كامپوزيتي همرنگ دندان پر ميشوند، علاوه برظاهر بهتر، ديگر درمعرض خطر ابتلابه حساسيت و مسموميت حاصل از جيوه و فلزات ديگر (ترميم با ماده آمالگام) قرار نميگيرند. چرا كه‌در برخي‌از بيماران حساسيت نسبت به ماده آمالگام و احساس طعم فلزها مشاهده ميشود.
 
دوام

هرچند كه‌دوام مواد كامپوزيتي به‌اندازه دوام آمالگام فلزي نيست اما توليد كنندگان، گام‌هاي بلندي‌براي افزايش استحكام مواد كامپوزيتي برداشته‌اند تا‌جايي كه‌از اين مواد ميتوان براي ترميم همرنگ دندان ها از جمله دندان هاي‌آسياب استفاده‌كرد.

مزاياي استفاده از ترميم‌ همرنگ دندان‌

•    ظاهري كاملا شبيه‌به دندان
•    عدم نياز به‌تراشيدن اضافه دندان و بكارگيري پين دنداني
•    ايجاد استحكام طبيعي دندان به‌دليل چسبندگي بالاي‌مواد
•    عدم حساسيت دندان به مواد كامپوزيتي
•    حفظ زيبايي دندان
•    بدون نياز به‌تعويض مجدد
•    داشتن كمترين عوارض‌در دوران بهبود

معايب استفاده از ترميم همرنگ دندان

•    هزينه بيشتر نسبت‌به آمالگام
•    دوام كمتر نسبت‌به آمالگام
•    نياز به‌دقت و مهارت بيشتر درهنگام ترميم همرنگ دندان
•    نياز به‌صرف وقت بيشتر درهنگام ترميم همرنگ دندان

مراحل ترميم همرنگ دندان

دندانپزشك ابتدا بااستفاده ازبي حسي موضعي، منطقه دهان‌ رابي حس كرده‌ و قسمت پوسيده دندان (درصورت وجود) رابا استفاده از ابزارهاي‌دستي دندانپزشكي مي تراشد. سپس محيط دندان را ازهرگونه پوسيدگي و وجود باكتري پاكسازي مي كند و مواد همرنگ دندان را بصورت لايه لايه روي حفره دندان قرار مي دهد وبر روي هر لايه پرتو سفت كننده ويژه‌اي تابانده مي شود.
هنگامي كه فرايند لايه‌بندي به‌اتمام رسيد، دندانپزشك مواد كامپوزيت را شكل داده و هرگونه مواد اضافي آن‌را مي تراشد و پس‌از براق و صيقلي‌كردن دندان، براي تكميل فرآيند ترميم همرنگ دندان ،انطباق بايت‌را بررسي‌كرده و اطمينان حاصل ميكندكه دندان‌ هابه خوبي روي هم قرار ميگيرند.

مراقبت هاي لازم پس از ترميم همرنگ دندان

•    تا 24 ساعت‌از جويدن غذاهاي سفت بپرهيزيد.
•    تا 24 ساعت‌از غذاهاي نرم و مايعات استفاده كنيد.
•    مرتبط مسواك بزنيد.
•    نخ دندان بكشيد.
•    از دهانشويه بصورت مرتبط استفاده كنيد.
•    بهداشت دهان خود‌را رعايت كنيد.
•    تحت نظر منظم و دوره‌اي پزشك باشيد.

ضرورت تعويض پركردگي همرنگ دندان

پركردگي همرنگ دندان مادام‌العمر نيست‌ و تغيير رنگ مي دهد. پركردگي كامپوزيتي همرنگ دندان لك شده‌ و به‌مرور زرد يا تيره مي شود. دندان و پركردگي آن‌ با جويدن غذا درمعرض فشارهاي شديد قرار مي گيرد. حتي‌اگر هيچ مشكل ديگري نيز ايجاد نشود، بعضي پركردگي‌ ها به‌ مرور ساييده مي شود و بايد تعويض شود. چنانچه مواد داخل دندان بريزد، ترك بردارد يا سوراخ شود، دندان بايد مجدداً پرشود. باكتري‌ها و ذرات غذا زير پركردگي ترك خورده ياسوراخ شده مي‌لغزند و چون تميز كردن زير پركردگي ممكن نيست، باكتري‌ها ازاين ذرات تغذيه مي كنند و اسيدي را توليد مي كنند كه‌عامل پوسيدگي دندان است. پوسيدگي زير پركردگي قبل‌از آن‌كه متوجه شويد گسترده مي شود يا باعث درد ميشود. به همين دليل است‌كه دندان‌هاي پر كرده نيز بايد بطور مرتب معاينه و درصورت مشكل‌ دار بودن پركردگي مجدداً پرشود.

جهت انجام فعاليت هاي مرتبط با زيبايي دندان مي توانيد به مطب دكتر مريم محمدي -  دندانپزشك ترميمي و زيبايي 

منبع:

https://drmaryam-mohammadi.ir/post/2/%D8%AA%D8%B1%D9%85%DB%8C%D9%85-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D9%87%D9%85%D8%B1%D9%86%DA%AF-%D8%AF%D9%86%D8%AF%D8%A7%D9%86